新潟市議会 2022-12-09 令和 ４年１２月定例会本会議−12月09日-02号
アとして、発熱外来の拡充と発熱検査センター等を設置して、原則受診とするべきと考えますが、いかがでしょうか。 また、重症化リスクの低い発熱者に対しては、県に申請して無料の抗原検査キットを取り寄せるか、各自で市販されている検査キットを購入しての自己検査を促しています。県の無料の抗原検査キットの配布は、申請してから手元に届くまでにタイムラグが生じ、治療に至るまで日数を要します。
アとして、発熱外来の拡充と発熱検査センター等を設置して、原則受診とするべきと考えますが、いかがでしょうか。 また、重症化リスクの低い発熱者に対しては、県に申請して無料の抗原検査キットを取り寄せるか、各自で市販されている検査キットを購入しての自己検査を促しています。県の無料の抗原検査キットの配布は、申請してから手元に届くまでにタイムラグが生じ、治療に至るまで日数を要します。
医師が診断して治療につなぐ発熱外来の拡充と発熱検査センター等を設置 し、原則受診とするべき。 イ 有症状者への無料抗原検査キットの配布は、治療に至るまでの日数を要する。検査キッ トの購入費助成の創設か、無料配布して備えるべきではないか。 (2) 高齢者施設等の感染対策と感染者対応について ア 職員を介しての集団感染が発生している。
また、大規模ＰＣＲ検査センターの運用を開始し、新型コロナウイルス感染症のＰＣＲ検査を迅速、正確に実施しました。新型コロナウイルスワクチン接種について、接種券の発行、集団接種会場やコールセンターの運営などワクチン接種体制を整備し、速やかな接種促進に努めました。
これまで，移転に向けては独立した建物を想定していましたが，国から賃貸方式でも対応できるとの提案があり，広島市としては広島市総合健康センターを候補地として，同センターで臨床検査センターを運営する広島市医師会とも協議をしてきました。広島市医師会も，広島市の提案を受け，広島市が所有する隣接地に新たな広島市医師会館を建設し，そこに臨床検査センターを移転させることを検討されてきたところです。
そして、いつでも、誰でも、何度でもＰＣＲ検査を受けられる、これは私ずっと主張しているわけでありますけれども、検査体制が不十分な中で、呉服町にできた民間検査センターでは、大変多くの方が検査されておりますけれども、自主検査が拡大しております。利用状況の把握や陽性患者がいた場合の行政への情報提供はどうなっているのか、伺っておきたいと思います。
まず、モニタリング検査につきましては、熊本駅とサクラマチクマモトでＰＣＲ検査キットを配布し、受け取った方は自宅で検体を採取した後、検査センターへ郵送いただくようお願いしております。また、検査センターでは、検体到着日に検査を行い、あらかじめ登録いただきましたアプリを通じて、当日もしくは翌営業日に結果を受検者の方にお知らせいたしております。
繁華街の関係団体との協力関係の構築を図るための定期的な連絡会議の開催や、感染のリバウンド防止に向けて、飲食店従業員や取引業者など、希望者が低料金で定期的にＰＣＲ検査を受けられる来店型の検査センターを期間限定で設置する体制を求めてきたところでございますが、改めてこれまでの検討状況、進捗を伺います。
県の担当者は、民間の力も活用しながら、ＰＣＲ検査センターを設置し、大規模検査をした結果、感染爆発が収束に向かったことを経験し、ＰＣＲ検査の有用性を認識した。コロナ対策は、陽性者の早期発見、早期保護、早期治療が最大の感染対策だと述べています。 新規感染者数が一時期よりも落ち着いている今、検査を拡充するための体制を構築することが求められています。
この介護、障害者施設のスクリーニング検査というのは、ソフトバンクの新型コロナウイルス検査センターと覚書を結んで、必要となる検査能力を確保して今日に至っているわけであります。今回、620施設に導入するということについては、その検査センターとも確保ができるということであります。
本市は、これまでＰＣＲ検査センターの設置、クラスター発生時の幅広検査、介護施設、障害者施設への定期スクリーニング検査と、他都市に先駆け検査拡大を実施してまいりました。 一方、他都市でも検査の助成対象を希望者全員に拡大する自治体も増えてまいりました。無症状者への検査は陽性者を早期発見し、感染拡大を未然に防止する、まさに感染対策と経済の両立を図る戦略であります。
保健環境研究所のＰＣＲ検査能力の増強、また、市内の協力医療機関によるＰＣＲ検査機器などの導入の支援、また、北九州市ＰＣＲ検査センターの設置、さらに、クラスターなど患者が増加した場合に備えた民間検査機関を活用した体制づくり、こうしたことに取り組むとともに、９月には身近なかかりつけ医のところでＰＣＲ検査ができる体制を構築するなど、迅速に対応してきたところであります。
検査体制の整備、強化につきましては、幅広く検査を実施するために、５月からドライブスルー方式を採用し、北九州市ＰＣＲ検査センターを開設しました。また、７月からは、身近なかかりつけ医などでのＰＣＲ検査体制の構築に努めました。また、保健所機能の強化、さらに、12月からは、介護施設や障害者施設などでの入所者及び従事者に対するスクリーニング目的でのＰＣＲ検査などを整備したところであります。
また、ＰＣＲ検査センターの運営を通じ、迅速な検査体制を維持するとともに、感染拡大時に対応可能な体制を確保するため、医療調整本部による医療機関の入・転院調整やクラスター発生施設への専門家派遣等の支援のほか、電話相談や受診調整及び患者等への健康フォローアップ業務の一部委託などに取り組みます。
検査、医療提供体制の確保に向けた取組として、北九州市ＰＣＲ検査センターの運営やかかりつけ医など、市民に身近な医療機関でＰＣＲ検査を自己負担なしで実施できる体制を引き続き確保してまいります。 さらに、介護、障害者施設におけるスクリーニングのためのＰＣＲ検査の拡充や保健所機能の強化に取り組みます。
本市のＰＣＲ検査体制につきましては、昨年２月に市内４か所の帰国者・接触者外来を、６月にはドライブスルー方式によるＰＣＲ検査センターを開設したほか、１２２か所の医療機関と行政検査を行う契約を締結するなど、検査体制の拡充を図ってまいりました。引き続き必要な方が身近な場所で迅速に検査が受けられるよう、行政検査を行う医療機関の確保に努めてまいります。
(２)検査の実施体制等につきましては，本市が実施する検査に加え，官民連携による検査機関や神戸市医師会による検査センターの活用等により，１日最大682検体のＰＣＲ検査体制を確保しております。また，医療機関，福祉施設，学校園において，症状がある者や濃厚接触者に加え，感染拡大防止の観点から積極的にＰＣＲ検査を行える体制を構築しております。
現在，本市のＰＣＲ検査を行っている衛生研究所や広島市医師会臨床検査センター，福山臨床検査センターなどは，増幅に十分な時間をかけており，信頼度が高い。その一方で，安い価格でＰＣＲ検査を行う施設が話題になりました。本市の繁華街でも安い価格で請け負う施設が営業をしています。全ての施設を調べたわけではありませんが，あまりにも安い価格では増幅に十分な時間と手間がかけられません。
さらに、市民が身近な医療機関で検査を受けられるよう、医師会の御協力の下、４か所の地域外来・検査センターを設置、また市内全域に診療・検査医療機関を整備し、おおむね半径２キロメートル圏内に検査可能な医療機関がある環境を構築し、１日当たり1,000件以上の検査が可能な体制となっております。昨年の12月には、11月以降の高齢者施設での感染者増加を踏まえまして、高齢者入所施設の一斉巡回を実施いたしました。
ＰＣＲ検査については，環境保健研究所から名称変更する健康科学研究所や，官民連携による行政検査に加えて，医師会検査センターや医療機関との連携により，１日最大682件の検査体制を確保し，医療機関や高齢・障害福祉施設，学校園，酒類を提供する飲食店に対する積極的な検査を実施します。
以前から申し上げていますけれども、ＰＣＲ検査センターなど検体採取に特化した公的なセンターが必要なのではないでしょうか。そうすればオンライン診療なども含めて、身近な医療機関で検査が必要だと判断された方が検査につながることができると思います。いかがでしょうか。